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Resulta
muy amplia la gama de aspectos que pueden atribuirse a dificultades
adaptativas. El manual de diagnósticos mentales DSM-IV define los "Trastornos adaptativos",
como la parición de síntomas emocionales o comportamentales
en respuesta a un estresante identificable dentro de los tres
meses de
producido. Esta respuesta es mayor de lo esperable y produce
un deterioro significativo de la actividad social o laboral
(o académica). Según el manual la alteración no cumple los
criterios para otro trastorno ni constituye una simple exaceberación
de un trastorno preexistente, tampoco los síntomas responden
a una reacción de duelo y una vez que ha cesado el estresante
(o sus consecuencias) los síntomas no persisten más de 6 meses.
El
manual diagnóstico CIE 10,
se refiere a los "Trastornos
de adaptación", afirmando que se trata de estados de
malestar subjetivo acompañados de alteraciones emocionales
que por lo general interfieren con la actividad social y que
aparecen en el período de adaptación a un cambio biográfico
significativo o a un acontecimiento vital estresante.
El
riesgo de aparición y la forma de expresión de las manifestaciones
de los trastornos de adaptación están determinados de un modo
importante, más que en el caso de otros trastornos. por una
predisposición o vulnerabilidad individual. Sin embargo, hay
que aceptar que el trastorno no se habría presentado en ausencia
del agente estresante. Las manifestaciones clínicas del trastorno
de adaptación son muy variadas e incluyen: humor depresivo,
ansiedad, preocupación (o una mezcla de todas ellas); sentimiento
de incapacidad para afrontar los problemas, de planificar
el futuro o de poder continuar en la situación presente y
un cierto grado de deterioro del como se lleva a cabo la rutina
diaria. El
cuadro suele comenzar en el mes posterior a la presentación
del cambio biográfico o del acontecimiento estresante y la
duración de los síntomas rara vez excede los seis meses.
Para otras posturas teóricas
no puede considerar que el trastorno adaptativo sea una entidad
nosogárfica aparte. Porque solo se trata de una descripción
fenomenológica de un estado subjetivo.
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